HERRAMIENTAS PARA EL ACOMPAÑAMIENTO A LOS NIÑOS
Antes de la pérdida, el concepto de muerte.
. El niño tiene necesidad de elaborar el concepto de muerte.
. La muerte y las pérdidas forman parte de nuestra existencia cotidiana.
. Enseñar a morir es enseñar a vivir.
El niño ante la pérdida
. Lo vive según el concepto de muerte que tiene elaborado
. Lo vive según como lo vive la familia y el entorno.
. Lo vive según la edad y la etapa del desarrollo
. En general el niño presenta mejor capacidad de adaptación que el adulto.
. Menor autonomía.
Mayor dependencia.
Mayor fragilidad.
Las edades del niño
Hasta los 2 años.
. Reconocen los adultos a los que están vinculados (la madre)
. Sienten los estados de ánimo y emociones.
. Dificultades para expresarse y elaborar lo que siente.
Cómo puedo ayudar?
. En caso de enfermedad grave (madre), intentar una vinculación compartida.
. Ante la pérdida inesperada:
Mantener horarios y rutina.
Evitar sobreexcitaciones.
. Ante un cuidador en duelo:
Explicar porqué estamos tristes.
De 2 a 7 años.
. Pensamiento concreto, literal
Justicia inminente (toda mala acción será castigada).
Gran riesgo de conectar la muerte con acontecimientos sin relación.
. La muerte se considera temporal, reversible y externa.
. El niño niega la universalidad de la muerte (como el sueño)
La edad de las preguntas y explicaciones concretas…
. Tiene frío? Calor? Hambre?
. Sufre?
. Se despertará? (miedo al entierro).
. Vigilar asociación hospital y muerte.
. El cielo como lugar concreto.
Cómo puedo ayudar?
. Explicar de forma muy concreta:
Evitar eufemismos: ha desaparecido, se ha ido…
Distinguir muerte de sueño.
Distinguir enfermedades graves y no.
. Dejar claro que NO es culpa suya.
. Compartir emociones.
De 7 a 11 años.
. Puede empezar a tomar conciencia de la enfermedad o muerte como causa
consecuencia.
. Miedo al dolor o al daño físico.
. Pueden empezar a entender la muerte como irreversible y universal.
El niño acostumbra a preguntar…
. Que significa morir?
. Dónde va una persona cuando muere?
. Puede hacerse alguna cosa para no morirse?
. Los padres, también se morirán?
. Porqué muere alguien joven?
Cómo puedo ayudar?
. Explicar la causa de la muerte
Puedo no decirle toda la verdad, pero nunca engañar.
. Escucharlos, entendiendo
Repiten muchas veces las mismas preguntas o frases.
Aparece la culpa.
Preguntan mucho sobre el futuro.
Hablan mucho de la salud de otros familiares.
Se plantean su propia muerte.
. El malestar se expresa con frecuencia con problemas de conducta o rendimento
Evitar entrar en escaladas de castigos.
Encontrar espacios para compartir sentimientos, vivencias…
Herramientas básicas:
. La simbolización
. El dibujo
. El cuento
A partir de los 11 años.
. Puede entender el concepto de enfermedad o muerte como un adulto.
. Dificultades para expresar sentimientos.
. La culpa.
. Pensamiento egocéntrico: conoce la muerte pero “esto nunca me pasará”.
Cómo puedo ayudar?
. Intentar mantener una estructura familiar.
. Favorecer la reincorporación al grupo de iguales.
. Facilitar la expresión emocional.
. Tener una persona de referencia.
. La participación.
. El recuerdo.
. La escritura (diario, carta…)
. La música.
. La conmemoración.
Pautas generales para el acompañamiento en niños.
1. Asegurarnos que el niño tenga una persona de apoyo.
Mejor cuanto más próxima (familia, escuela…)
Que disponga de tiempo, paciencia, recursos básicos.
2. Facilitar la expresión de emociones.
Mecanismos familiares que permitan expresar emocionalmente.
(dar permiso para sentir)
El niño aprende de lo que ve y vive, no de lo que le dicen.
3. Adecuarnos al nivel de comprensión del niño.
Evitar respuestas adultiformes o dogmáticas.
Evitar interpretaciones adultas de conductas infantiles.
Conocer el mapa del camino del niño.
4. El niño vive mucho más que el adulto en el presente, en el momento.
Que no muestre dolor no significa que no tenga dolor.
5. Manejar los “idiomas” expresivos del niño:
Dibujo
Cuento
Relato
Música
Símbolos
Montse Esquerda, pediatra CSMIJ Lleida
